Un « équilibre pour deux » durant la grossesse : entre prise de conscience nutritionnelle et cacophonie informationnelle
Abstract
Introduction et but de l'étude La dépression est un problème majeur de santé publique car une des premières causes d'incapacité à l'échelle mondiale. Il a été suggéré que de meilleures habitudes nutritionnelles étaient corrélées à un moindre risque de présenter des symptômes dépressifs récurrents (SDR), cepen-dant, il y a peu de résultats concrets concernant l'effet de nutriments spécifiques. Nous avons donc étudié les effets protecteurs potentiels de la vitamine D, qui a de multiples fonctions dans l'organisme, et notamment dans le système nerveux central, vis-à-vis des SDR ; ainsi que la modulation éventuelle de cette relation par la qualité globale de l'alimentation. Matériel et méthodes Cette relation a été investiguée au sein de la cohorte Supplémentation en vitamines et minéraux antioxydants (SU.VI.MAX) chez les participants d'une étude cas-témoins sur la vitamine D et divers cancers. Parmi eux, nous avons sélectionné ceux ayant les données sur la Center for Epidemio-logic Studies-Depression Scale (CES-D) à l'entrée et à la fin de SU.VI.MAX (2007–2009) (n = 1196). Les SDR ont été définis par une CES-D ≥ 16 à l'entrée et à la fin de l'étude, et la 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D) plasmatique a été titrée à l'aide d'un dosage immunologique électroluminescent Roche Cobas ©. Les odds ratios (ORs) et leurs intervalles de confiance (IC) à 95 % ont été estimés pour les différents quartiles de statut en vitamine D et les SDR, ou en utilisant les seuils de 10 ng/mL, 20 ng/mL, et 30 ng/mL de 25(OH)D plasmatique, au moyen de modèles de régression logistique. Nous avons ensuite stratifié les résultats obtenus par le modified Programme national nutrition santé-Guideline Score (mPNNS-GS), indice de qualité nutritionnelle, pris en quartiles. Résultats et analyse statistique Après ajustement sur les différents facteurs de confusion potentiels, un statut en vitamine D plus élevé était associé à un moindre taux de SDR, en utilisant les quartiles du statut en 25(OH)D : OR Q4 vs Q1 = 0,54 (IC à 95 % = 0,31, 0,92 ; P de tendance = 0,02). Bien qu'une tendance linéaire ait été observée (OR augmentation de 1ng/mL de 25(OH)D = 0,98 ; IC à 95 % = 0,96, 1,00 ; p = 0,05), l'analyse selon les seuils de 25(OH)D en variables binaires n'a montré un OR significativement < 1 que pour le seuil de 10 ng/mL : OR ≥10ng/mL
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